Боль в спине в области поясницы

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

• ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
• боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
• онемение конечностей или ощущение покалывания;
• слабость, потеря чувствительности в спине;
• проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Общие рекомендации по лечению острой боли в пояснице

• Диагностическая сортировка (неспецифическая боль, корешковый синдром, специфическая патология).
• Сбор анамнеза и осмотр для исключения красных флагов.
• Физическое обследование, в том числе, неврологическое тестирование, включая тест подъема прямой ноги. 
• Учет психосоциальных факторов (если нет улучшения).
• Рентгенологическое облседование неинформативно при неспецифической боли. 

Изменения на рентгеновской и магнитно-резонансной томограммах и возникновение неспецифической боли не имеют тесной связи (Van Tulder, 1997). Отклонения, обнаруженные при визуализации людей без боли в пояснице, встречаются так же часто, как и у пациентов с болью в пояснице. Van Tulder и Roland сообщили о рентгенологических изменениях (распространенность 40-50%) у людей без боли в пояснице. Они считают, что радиологи должны включать эти эпидемиологические данные в отчеты о результатах рентгенологического исследования (Roland, 1998). При этом у многих людей с болью в пояснице нет никаких отклонений. В клинических руководствах эти данные привели к рекомендации ограничить направление на визуализацию пациентов с неспецифической болью. Только в случаях с тревожными состояниями может быть показана визуализация. Jarvik и соавт. (2002) сообщили, что компьютерная и магнитно-резонансная томография одинаково точно диагностируют грыжу и стеноз поясничного диска — оба состояния, которые можно легко дифференцировать от неспецифической боли по наличию упомянутых выше красных флажков. МРТ, вероятно, более точна, чем другие виды визуализации, особенно для диагностики воспалительных процессов и злокачественных новообразований, но распространенность этих специфических патологий невелика.

Диагностика

Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.

1. Анализы крови.

   Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.

2. Аппаратная диагностика.

• Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
• КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
• Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
• Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
• Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.

Как диагностируют причины боли в позвоночнике

Для диагностики болей в спине и позвоночнике необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу-невропатологу. На первом этапе проводится неврологический осмотр, опрос пациента, исследование рефлексов и симптомов. Опытный и грамотный врач хорошо знает, при каких заболеваниях боль в спине и позвоночнике имеет те или иные причины и характерные особенности.

Особенную настороженность должны вызывать боли в спине без очевидной причины. Это может быть при отраженных болях других органов и систем, при опухолях и болезнях спинного мозга.

Чтобы узнать, почему болит спина и позвоночник, врач-невропатолог может назначить магнитно-резонансную томографию. Это самый эффективный и безопасный метод диагностики почти всех возможных причин боли в спине. Процедура основана на способности магнитных полей и радиоволн давать четкие и подробные снимки позвоночника и спинного мозга без применения рентгеновских лучей и других вредных факторов.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

• одышка, затрудненность дыхания;
• ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
• продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
• высокая температура тела, озноб;
• выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Лечение

Спондилолистез

Общие положения (Kalichman, 2008; Weinstein, 2008) 

• Вначале отдых и избегание таких движений, как подъемы тяжестей, сгибания и занятия спортом.
• Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать боль и оказывать противовоспалительное действие при раздражении нервных корешков и суставов.
• Эпидуральные стероидные инъекции могут быть использованы для облегчения боли в пояснице, боли в нижних конечностях, связанной с радикулопатией и нейрогенной хромотой.
• Для уменьшения сегментарной нестабильности позвоночника и боли может быть полезен корсет (Belfi, 2006). 

Хирургия

Пациенты с хроническими и инвалидизирующими симптомами, которые не реагируют на консервативное лечение, могут быть направлены на операцию (Monticone, 2014). 

Сколиоз 

Пациентам с ранним сколиозом, определяемым как боковое искривление позвоночника в возрасте до 10 лет, предлагается хирургическое лечение, если оно является прогрессирующим, несмотря на консервативное лечение (угол Кобба 50° или более). Спондилодез позвоночника не рекомендуется в этой возрастной группе, поскольку он препятствует его росту и развитию легких (Kaspiris, 2011).

При консервативном лечении использование корсета в основном направлено на предотвращение прогрессирования вторичных кривых, которые развиваются выше и ниже врожденной кривой, вызывая дисбаланс. В этих случаях они могут применяться до наступления скелетной зрелости (Kaspiris, 2011).

Операция на позвоночнике у пациентов с врожденным сколиозом считается безопасной процедурой, и многие авторы утверждают, что ее следует проводить как можно раньше, чтобы предотвратить развитие тяжелых местных и вторичных структурных деформаций, которые впоследствии потребуют более обширного спондилодеза. В большинстве случаев операция проводится в подростковом возрасте, но новые методики позволяют добиться хорошей коррекции и у взрослых. Целями хирургического лечения являются предотвращение прогрессирования искривления и улучшение выравнивания и баланса позвоночника (Kaspiris, 2011).

Корешковый синдром

Поясничный корешковый синдром можно лечить консервативно или хирургически. Согласно международному консенсусу, в первые 6-8 недель показано консервативное лечение (Driscoll, 2011). Операция должна быть предложена только в том случае, если жалобы сохраняются в течение как минимум шести недель после начала консервативного лечения (Jacobs, 2011). Оперативное вмешательство при дискогенной радикулопатии называется дискэктомией и направлено на удаление грыжи диска и, в конечном итоге, части диска (Koes, 2007). 

Синдром конского хвоста

Как только диагностирован синдром конского хвоста, рекомендуется срочная хирургическая декомпрессия, чтобы избежать возможных необратимых неврологических изменений (Bin, 2009). Роль хирургического вмешательства заключается в устранении давления на нервы в области конского хвоста и удалении повреждающих элементов (Gardner, 2011). 

Болезнь Шейермана

Лечение болезни Шейермана зависит от возраста пациента, степени ангуляции и предполагаемого оставшегося роста.

Консервативное лечение

Если в период роста кифоз грудного отдела превышает 40-45° и имеются рентгенологические признаки болезни Шейермана, показано консервативное лечение. Оно заключается в использовании корсета и упражнений (Wenger, 1999). 

Оперативное лечение

Пациенты с болезнью Шейермана редко подвергаются хирургическому вмешательству, поскольку история болезни в большинстве случаев доброкачественная. Консервативное лечение обычно неэффективно при больших искривлениях (более 75°) или у взрослых. Боль в позвоночнике и неприемлемый косметический вид являются наиболее частыми показаниями к операции

Важно быть осторожным при консультировании таких пациентов, поскольку эти критерии субъективны. В связи с этим также не существует общепризнанных критериев показания к операции (Wenger, 1999; Etemadifar, 2016; Yanik, 2016)

Если консервативное лечение не дало результатов, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении. Ключевым фактором при принятии решения о необходимости хирургического вмешательства является степень физической недееспособности и инвалидизирующей боли. В большинстве случаев при прогрессирующей хромоте (спинальной или сосудистой) для уменьшения симптомов спинального стеноза требуется декомпрессионная операция (Costa, 2007). Для лечения поясничного спинального стеноза также могут использоваться стероидные инъекции и нестероидные противовоспалительные препараты (Costa, 2007; Mazanec, 2002). 

Общая информация

Высокая частота распространения болей в спине связана с ее анатомией. Основой выступает позвоночный столб. Между позвонками расположены хрящевые диски, выполняющие амортизирующую функцию. Дополнительный каркас обеспечивают мышцы и связки. Внутри позвоночного столба проходит спинной мозг, от которого отходят парные корешки, иннервирующие практически все органы и ткани.

Патологический процесс в любой из структур спины, а также связанных с ней нервными волокнами внутренних органах может стать причиной боли. Нередко врачу требуется проводить тщательную диагностику, чтобы выяснить ее источник.

Какие бывают признаки при сотрясении мозга

Какие же бывают симптомы при сотрясении мозга?

Основные признаки сотрясения мозга у взрослых:

1. Практически всегда при СГМ человек теряет сознание. Чем сильнее повреждения, тем длительнее период обморока, в крайних случаях наступает кома.
2. Проявление дезориентации, также нарушается память. По длительности отрезка потери памяти также можно судить о полученных повреждениях.
3. Тошнота, рвота, бледность, головокружение и головная боль, фон в ушах, расфокусировка зрения, учащения дыхания — все это тоже является признаками сотрясения. Состояние глаз также может сказать о многом — суженные или наоборот расширенные зрачки — признак сотрясения, так как нарушаются нервные пути отвечающие за зрение. Также по реакции зрачков на свет можно судить о степени сотрясения — вяло реагируют — слабое сотрясение, не реагируют — тяжелое сотрясение. Если на свет реагирует только один значок — повреждено одно из полушарий головного мозга.

Потеря сознания, тошнота и рвота — это всегда первые и основные признаки и симптомы сотрясения головного мозга.

По длительности проявления симптомов выделяют три степени СГМ:

• Легкая — пациент без сознания находится не более 5 минут. Признаки и симптомы легкого сотрясения головного мозга: бледность кожи, снижение или отсутствие мышечного тонуса рук, ног. Частота пульса может как увеличиваться, так и замедляться. У некоторых наблюдается рвота.
• Средняя — потеря сознания от 5 до 15 минут. Наблюдается дезинтеграция сознания, ретроградная амнезия, нистагм (бегающие глаза), тошнота и рвота, головные боли и головокружение, адинамия и астения.
• При потере сознания на промежуток более 15 минут или впадение в кому — констатируют тяжелую степень СГМ.

Отсроченные симптомы — это симптомы проявляющие через недели или даже месяцы после травмы. К ним относят:

• сдавливающая головная боль, появляющаяся обычно через неделю-полторы после травмы, реже через месяц;
• беспричинное головокружение;
• утомляемость перерастающая в астению;
• раздражительность;
• увеличивающиеся расстройства памяти и внимания;
• беспричинное чувство тревоги, агрессивность, плаксивость;
• падение слуха, зрения, появление посторонних шумов;
• падает стрессоустойчивость, появляется тяга к алкоголизму;
• разлад сексуальных функций.

Преимущества клиники

Современная многопрофильная клиника «Энергия здоровья» приглашает всех, кому небезразлично собственное здоровье, на прием к специалистам. Мы предлагаем:

• услуги опытных врачей широкого и узкого профиля;
• дистанционные консультации зарубежных специалистов;
• современные методы лабораторной и инструментальной диагностики, функциональные пробы, комплексные программы обследования для раннего выявления заболеваний;
• индивидуальный подбор терапевтической схемы, включающей также физиотерапию, массаж и другие процедуры;
• малые хирургические операции в стенах клиники;
• собственный дневной стационар;
• организация реабилитации, санаторно-курортного лечения.

Боли в спине: лечение

Поскольку боль в спине – лишь симптом, то обезболивающие мази, таблетки, инъекции облегчают состояние на время. Основной задачей, для облегчения и/или избавления от боли, является выявление причины вызывающей  боль в спине.  Определить причину болевого синдрома может только опытный невролог после очной консультации и обследований, включающих сбор анамнеза, осмотр, проведение неврологических проб, биохимических анализов, УЗИ,  КТ, МРТ и других исследований, необходимых для точной постановки диагноза. Несмотря на то, что боль в спине чаще бывает костно-мышечного происхождения, существует множество патологий (аппендицит, заболевания почек, аневризма, инфекции мочевого пузыря и почек, органов малого таза, заболевания сердечно-сосудистой системы и прочие нарушения), которые могут проявлять себя, вызывая боль в спине. Именно из-за этого, прежде чем начинать лечение, необходимо полное обследование, так как тактика лечения при каждом заболевании кардинально отличается друг от друга, и при неправильно поставленном диагнозе, лечение может привезти к осложнениям основного заболевания, вызывающего боль в спине.

В случае, когда боль в спине вызвана заболеваниями костно-мышечной и нервной систем, используют комплексное лечение, которое может включать:

• приема лекарственных препаратов и/или внутримышечных инъекций;
• инфузионной терапии;
• физиотерапии (магнит, узи, уфо и так далее);
• лечебной физкультуры;
• массажа;
• рефлексотерапии, акупунктуры;
• мануальной терапии;
• гирудотерапии;
• блокад;
• гомепатии;
• фитотерапии;

Лечение врач подбирает индивидуально, с учетом установленной причины и наличия сопутствующих заболеваний.

Боль в спине должна быть сигналом к скорейшему обращению к врачу.

Записаться на прием в клинике “Президент-Мед” на Коломенской можно по тел.: +7 (495) 012-98-87, +7 (499) 618-60-10

Немедикаментозное лечение: пассивный отдых и повседневная активность

Среди пациентов часто бытует миф о том, что этот тип боли в спине облегчается пассивным отдыхом в положении лежа. Реальность немного иная. По крайней мере, 12 из 15 рекомендаций содержат противоположные рекомендации. 

Большинству (64%) пациентов предлагается избегать лежания в постели при острой, и каждому третьему больному – при неспецифической боли в спине любой длительности. Единственное исключение – Бельгия. Исследования, проведенные специалистами в этом государстве, не выявили никаких доказательств пользы или вреда такого положения.

С этой рекомендацией тесно связана еще одна важная рекомендация – настрой пациента. Первая цель – убедить пациентов в том, что прогноз острой боли в спине благоприятный. Вторая цель – побудить пациента не ограничивать повседневную деятельность.

Лечение при боли в позвоночнике посередине спины

Патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) и вызванные ими осложнения требуют хирургического лечения только на поздних стадиях. В остальных случаях бывает достаточно консервативных методов.Обязательными элементами лечебного плана являются:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• нормализация режима отдыха и работы;
• здоровая диета.

Эти меры необходимы для укрепления связок и мышц, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночный столб и развить подвижность. Также они позволяют восстановить целостность межпозвонковых дисков и избавиться от протрузий и грыж, устраняют боль, предотвращают воспалительные процессы, ускоряют регенерацию тканей и нормализуют кровообращение. В итоге вместе с болезненностью в спине исчезают мигрень и быстрая утомляемость. Для ускорения лечения остеохондроза, артроза, межпозвонковых грыж можно использовать вспомогательную терапию: мануальную терапию, иглоукалывание, массаж и другие методы. Помогают улучшить самочувствие занятия йогой и плаванием.Несмотря на кажущуюся простоту лечебного плана, самолечение в том случае, если болит спина в грудном отделе позвоночника, противопоказано. При попытках самостоятельно успокоить отраженную боль будет потеряно время, необходимое для лечения патологий внутренних органов. Неумелый массаж или неправильно выполненные в ходе мануальной терапии манипуляции могут привести к разрыву межпозвонковых дисков. Кроме того, неквалифицированная помощь способна привести к развитию хронических интенсивных болей, парезам или параличу.В клиниках сети «Здравствуй!» используется качественное лабораторное и диагностическое оборудование, что позволяет выявлять заболевания ОДА уже на ранних стадиях. Опытные высококвалифицированные врачи применяют как новейшие, так и классические методики лечения костно-мышечных патологий и болезней внутренних органов. Для удобства пациентов все клиники располагаются вблизи станций метро.

Виды боли в пояснице

Боли, учитывая продолжительность, бывают острыми, хроническими, или же носить (проходящий) транзисторный характер.

Боли бывают следующими:

• Локальные – боль исключительно в пояснице.
• Отраженные – когда боль имеет место не только в пояснице, но например – в ягодице, в области малого таза. Либо, патология внутренних органов вызывает боль в пояснице. В таких случаях говорят об отраженных болях.
• Радикулярные – отличаются значительной интенсивностью, и локализуются в границах иннервации корешка (от позвоночника к периферии). Причиной возникновения является нарушение (растяжение, сжатие, искривление, сдавливание) нервного корешка спинномозгового нерва. Подвижность или даже кашель усиливают боль ввиду так называемого кашлевого толчка. Это сильная боль в пояснице, которая может простреливать (отдавать) в ногу.
• Миофасциальная – есть результат рефлекторного мышечной спазма. Основаниями возникновения миофасциальных болей могут быть заболевания внутренних органов, или повреждения самого позвоночника. Мышечный спазм существенно нарушает биомеханику движений человека. А также хронические мышечные спазмы могут порождать ноющую и судорожную поясничную боль.

2.Боли в спине из-за напряжения мышц и различных травм

Иногда результат в виде болей в спине может проявляться немедленно, но чаще всего проблема развивается постепенно. Один из наиболее распространенных видов боли в спине появляется в результате напряжения мышц, проходящих вдоль позвоночника в нижней части спины или в области шеи. Спина также может болеть из-за ослабления мышц, которые не могут справиться с обычной повседневной нагрузкой – ходьбой, сгибанием, напряжением.

Еще одна распространенная причины болей в спине – это травмы от занятий спортом, падений, аварий. Все это может вызывать как незначительные повреждения мышц, грыжи межпозвоночных дисков, так и переломы, серьезные повреждения позвоночника и спинного мозга. Травмы позвоночника, вывихи, переломы могут приводить как к недолгим, так и к хроническим болям в спине. Кроме того, в эту группу причин можно включить и перелом позвонков, причиной которого нередко является остеопороз, заболевание, при котором кости становятся хрупкими.

Распространенной причиной боли в спине является естественное механическое разрушение межпозвоночных дисков и суставов. Дегенерация межпозвонковых дисков означает, что диски, расположенные между позвонками позвоночника, разрушаются с возрастом и утрачивают амортизирующую функцию. Эта проблема может привести к боли в спине. Другой причиной боли в спине может являться изнашивание суставов, соединяющих позвонки друг с другом.

Лечение боли в позвоночнике

Как было сказано в самом начале, эффективность лечения болей в позвоночнике зависит от того, как точно был поставлен диагноз. Несмотря на очевидность, многие пациенты годами “лечат” боль, но не само заболевание, каждый раз откладывая визит к врачу, обращаясь к народным целителям, остеопатам, мануальным терапевтам. Более того, при некоторых заболеваниях позвоночника такие процедуры не только противопоказаны, но и опасны.

Существуют эффективные и научно доказанные методы лечения различных видов болезней, вызывающих боли в спине. Многие из них требуют упорства и настойчивости пациента в борьбе с болезнью

Важно помнить, что не существует таблеток или уколов, способных вылечить остеохондроз — это можете сделать только вы, упорными тренировками и физическими упражнениями, которые вам покажет врач-невропатолог

Как облегчить приступ боли в области позвоночника

Для облегчения, но не лечения болей в спине допустим прием анальгетиков в течение нескольких дней, необходимых чтобы дождаться консультации специалиста. Чаще всего с этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС

Однако важно помнить, что данная группа лекарственных средств способна вызывать опасные побочные эффекты, вероятность которых увеличивается при длительном приеме. Вот почему важно не откладывать визит к врачу и обследование для дальнейшего лечения болезней позвоночника и причин боли в спине

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

1.Боли в спине и основные причины

Около 80% людей рано или поздно сталкиваются с болями в спине. На самом деле, наравне с простудными заболеваниями и головными болями боль в спине – одна из самых распространенных причин, по которой люди берут больничный и пропускают работу.

Боль в спине может быть разной – болеть может поясница, средняя или верхняя часть спины, область шеи. Болеть могут мышцы, сухожилия, болезненные ощущения также возникают при грыжах позвоночных дисков, переломах и других проблемах. Боль в спине может носить различный характер – быть слабой или сильной, постоянной или появляться периодически. Отчего же она возникает и что можно сделать, если болит спина? Попробуем разобраться.

Причины болей в спине. Почему болит спина?

Все причины, по которым может болеть спина, можно условно разделить на несколько групп. Чаще всего спина начинает не из-за каких-то серьезных проблем со здоровьем, а из-за плохих привычек, которые, как правило, существуют длительное время. Вредные привычки могут быть такими:

Плохая осанка
Перенапряжение во время работы и активной деятельности
Неправильное положение во время сидения за столом или за рулем автомобиля
Резкое или неосторожное поднятие, толкание предметов

Лечение боли в пояснице

Современная медицина предусматривает огромное количество способов лечения болей в пояснице, как в условиях стационаров, с помощью медпрепаратов, так и безмедикаментозное воздействие на пораженные участки.

Облегчение болей в пояснице с помощью лекарственных средств

В большинстве случаев, при заболеваниях спины, явная угроза жизни отсутствует. Дискомфорт доставляют только болевые ощущения, ограничивающие двигательную активность.

Для облегчения состояния назначаются:

• Нестероидные противовоспалительные средства – они снизят отек и уменьшат боль;
• Хондропротекторы – для улучшения состояния межпозвонковых хрящей;
• Гормональные препараты – используют для блокад. Они быстрее обезболивают и дольше сохраняют эффект;

Кроме уколов и таблеток, может быть применена местная терапия – гели и мази. Но, при сильных болях, они малоэффективны.

Важно!

Через позвоночник проходят нервные окончания, отвечающие за основные функции нашего организма. Их повреждение может привести к непоправимым последствиям. Поэтому, квалификация  доктора, который проводит лечение, не должна вызывать сомнений. Это залог вашего здоровья!

Лечение болей в пояснице, при помощи физиотерапии

Все процедуры, направленные на облегчение болевого синдрома и устранения причин его появления, назначаются доктором по результатам обследований.

Очень хорошо себя зарекомендовали всевозможные (в зависимости от характера заболевания) виды массажа, мануальная терапия, иглоукалывание — точечное воздействие на источник боли. Они снимают нагрузку и ускоряют кровоток.

Важно!

При определенных заболеваниях, таких как грыжи межпозвоночных дисков – массаж проводится под контролем рентген-снимка или противопоказан вовсе!

Также отлично справляется с поясничными болями лечебная физкультура, кинезиотерапия. Такое лечение заключается в равномерной подаче нагрузок, на поврежденные участки спины. За счет расслабления одного отдела позвоночника и создания напряжения в другом, достигается оптимальный баланс нагрузок.

Очень популярны принудительная стимуляция и прогревание мышц – электрофорез, УВЧ, магнит. Такие манипуляции могут проводиться как с применением противовоспалительных мазей и гелей, так и без.

Важно!

В случае подтвержденного онкологического заболевания или в период ремиссии, физиопроцедуры, с применением принудительной стимуляции – противопоказаны.

Следите за своим здоровьем, не переохлаждайтесь, контролируйте нагрузки – это поможет предупредить возникновение болей в пояснице. Если же проблем со спиной не удалось избежать – не бойтесь обратиться за квалифицированной помощью. Решить проблему в начальной стадии гораздо проще, чем бороться с хроническим заболеванием.

Болят мышцы спины вдоль позвоночника

Хорошо развитые мышцы спины — признак здорового позвоночника, так как мышечный корсет снимает часть нагрузок и дополнительно стабилизирует позвоночник. При хронических болезнях позвоночника на мышцы приходятся избыточные нагрузки, противостоять которым слабые и атрофированные мышцы не способны. В результате возникает мышечный спазм, а из-за нарушения обмена веществ в мышцах и боли. Данное состояние называют миофасциальным синдромом, который характерен для остеохондроза позвоночника, грыж и протрузий межпозвонковых дисков.

Послеоперационные боли

Операции на позвоночнике как правило сопровождаются обширной травмой — для стабилизации и восстановления целостности позвонков врачи могут прибегать к установке металлических конструкций, ввинчивать в позвонки винты и убирать нежизнеспособные ткани. Боль в таком случае обусловлена не только самой болезнью, но и перенесенной операцией. При правильной реабилитации и послеоперационном уходе боли постепенно пройдут. Однако если в послеоперационном периоде пренебречь указаниями врачей и игнорировать обязательные упражнения, боль может принять хронический характер.