Шум в ушах

Патогенез (что происходит?) во время Глухоты (глухонемоты):

Глухота является частичной или полной потерей слуха (может сопровождаться немотой). Нормальный диапазон восприятия звука 0-20 децибел (дБ), при восприятии шепотом – 30 дБ, в 50 дБ измеряются средние домашние шумы и в 60 дБ – разговорная речь. Болевой порог начинается со 140 дБ. Потеря слуха измеряется в децибелах (дБ) по следующей шкале:

25-39 дБ – не слышит шепот (легкая степень). 40-69 дБ – не слышит разговорной речи (средняя степень). 70-94 дБ – не слышит крика (тяжелая, или глубокая, степень). Более 95 дБ – не может слышать звуки, которые были бы болезненными для человека с нормальным слухом.

Детям с легкой потерей слуха трудно распознавать речь, в частности, в шумной обстановке. Дети со средней глухотой испытывают трудности при восприятии речи без слухового аппарата. Дети с глубокой глухотой распознают речь посредством чтения по губам, даже со слуховым аппаратом. При глубокой степени дети могут общаться только с помощью чтения по губам и языка жестов.

Есть три типа потери слуха:

• Проводящая потеря слуха: проявляется у 4% всех детей школьного возраста. Почти все случаи из-за отитов. Звуки, воспринимаемые мозгом снижаются, но, как правило, не искажаются.
• Нейросенсорная тугоухость: проявляется у 0,3 % всех школьников. Снижается восприятие звуков мозгом, что приводит к их искажению. Степень искажения не зависит от степени потери слуха.
• Смешанная потеря слуха имеет признаки как проводящей, так и нейросенсорной тугоухости.

Потеря слуха может быть результатом повреждения или сбоев в любой части слухового аппарата от простой серы, блокирующей ушные каналы до изменений в сенсорных клетках улитки. Потеря слуха происходит в основном, когда внутреннее ухо или слуховой нерв повреждены, либо, когда звуковые волны не могут достичь внутреннего уха. При отсутствии своевременного лечения, проблемы со слухом только усугубляются.

Что такое Глухота (глухонемота) —

Глухонемота – это врожденное или приобретенное отсутствие слуха, которое приводит к немоте. Глухота – это первичное нарушение, следствием которого является немота – вторичное нарушение, ведь немота – это не дефект органов речи, а результат отсутствия слуха. Как правило, дети теряют слух до 2-3 лет, что препятствует их обучению говорить. Чтобы у ребенка сформировалась нормальная речь, его слух должен быть неповрежденным. Именно первые три года жизни считается решающими в развитии речи. Потеря слуха по любой причине в этот ответственный период развития приводит к недостаткам речи. В случае, когда ребенок утратил слух в дошкольном возрасте (5-7 лет), то приобретенная речь не теряется, поскольку у него уже закрепились речевые навыки.

Поддержка людей с УО

Это заболевание развивается по-разному, но очень важно как можно раньше ее диагностировать. В этом случае специалисты начнут работать с таким пациентом вплотную в раннем возрасте, что значительно улучшает его состояние и качество его жизни

Такая помощь обязательно персонализирована, то есть, она планируется с учетом индивидуальных особенностей больного, его потребностей и желаний. Люди с данным диагнозом не одинаковы, поэтому и помощь для каждого из таких индивидов в жизненной сфере и определенной деятельности должна иметь свой вид и интенсивность.

Во многих странах мира, в том числе и у нас, разработаны специальные программы, цель которых – улучшение качества жизни людей с умственной отсталостью. Их  интегрируют, «растворяют» в обществе. Дети со слабыми степенями заболевания ходят во вспомогательные школы и детские сады, инклюзивные классы в обычных образовательных учреждениях. Существуют даже группы в профтехучилищах, где можно получить образование и потом работать по специальности.  

Как ставится диагноз атаксии

Прежде всего, врач собирает подробную историю о пациенте и его семье. Важна также история сопутствующих заболеваний и приема лекарств. Пациент с симптомами атаксии должен пройти детальное неврологическое обследование со стандартными тестами, такими как «палец к носу». 

В зависимости от результата неврологического осмотра врач может назначить ряд лабораторных анализов крови и при необходимости направить пациента в неврологический стационар в зависимости от срочности и показаний. Невролог обычно назначает магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию головы, а также специализированные анализы, в том числе генетические.

Эмоциональный порочный круг при тиннитусе

Для справедливости стоит отметить, что на самом деле все люди слышат звон — если сесть в абсолютно тихой комнате, то при обращении внимания, мы услышим тихий-претихий звон. Это так называемые наружные волосковые рецепторы посылают к нам в мозг сигнал «я на месте, я функционирую». По наличию этих сигналов мы у новорожденных специальным суперчувствительным микрофоном ловим их и делаем вывод о работоспособности этих волосковых клеток. Но в обычной жизни он неслышен, поскольку тишина редко нас окружает, и мы не придаем этому значения.

У людей со звоном в ушах часто происходит фиксация на этой проблеме и им сложно сместить фокус внимания, и это вызывает у них тревожность, которая в свою очередь делает шум еще более заметным. Наш мозг придает этому факту значимость, а насколько мы знаем, если мозгу что-то кажется значимым, он это запоминает и усиливает.

Получается порочный круг: звон вызывает фиксацию внимания >> человек наделяет его значимостью, обращает внимание >> звуку придаётся негативная эмоциональная окраска >> усиливается тревожность >> тревожность повышает значимость проблемы >> звон усиливается со временем. Так происходит не у всех и не всегда

У нас в мозге есть некий «фильтр» незначимости/значимости. То есть наше внимание может концентрироваться лишь на чем-то одном действительно глубоко — и мозг фильтрует ненужные импульсы (шум дороги за окном, шум работы вентилятора, крики детей на площадке, тикание часов), чтобы мы могли сконцентрироваться на чем-то одном значимом. Так вот, у людей со звоном именно он становится значимым явлением для мозга, и уже возможности концентрироваться на других делах становится меньше

Так происходит не у всех и не всегда. У нас в мозге есть некий «фильтр» незначимости/значимости

То есть наше внимание может концентрироваться лишь на чем-то одном действительно глубоко — и мозг фильтрует ненужные импульсы (шум дороги за окном, шум работы вентилятора, крики детей на площадке, тикание часов), чтобы мы могли сконцентрироваться на чем-то одном значимом. Так вот, у людей со звоном именно он становится значимым явлением для мозга, и уже возможности концентрироваться на других делах становится меньше

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию крови (липидограмму, коагулограмму,, ферритин);
• дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи;
• МРТ головного мозга либо шейного отдела позвоночника;
• консультацию ЛОР-врача.

Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту

Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз

Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.

Препараты от шума в голове и ушах

Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:

антибактериальные, противовоспалительные средства (при инфекционно-воспалительных болезнях уха);

• сосудистые препараты (улучшают кровообращение, питание клеток мозга, расширяют сосуды);
• ноотропы (улучшают процессы обмена веществ в клетках нервной системы);
• витамины группы В (улучшают трофику нервной ткани);
• триметазидин (питает сердечную мышцу);
• препараты железа (если в основе шума лежит железодефицитная анемия);
• бетагистин (при шуме вследствие повышения давления в лабиринте улитки);
• антидепрессанты, противотревожные препараты, нейролептики (при психогенной природе патологии);
• седативные, снотворные средства – при жалобах пациента не невозможность уснуть;
• препараты, содержащие кофеин (при склонности к пониженному давлению, выраженной слабости и других симптомах астении).

Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.

Хирургическое лечение

При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.

Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.

Иные методы лечения

В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:

ношение слухового аппарата, электростимуляция слухового нерва (при снижении остроты слуха);

• физиолечение;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• психотерапия.

Причины возникновения

Появлению шумов способствует множество заболеваний, что может усложнять диагностику.

Акустическая травма

Нарушение слуха вызывается как разовым воздействием звука чрезмерной громкости (рок-музыки, выстрелов, салюта), так и постоянным влиянием (прослушиванием мелодий через наушники, работой в цехах).

Акустическая травма вызывается громкой музыкой.

Острая травма приводит к временной потере слуха, появлению свиста или звона в ушах. Эти симптомы сопровождаются головокружением, ломотой в висках.

Клиническая картина хронической травмы разворачивается постепенно. Сначала человек слышит кратковременные шумы. Они появляются после длительного воздействия громкого звука. В дальнейшем симптом приобретает постоянный характер, слух пациента ухудшается. Это приводит к снижению работоспособности, развитию тугоухости и неврологических заболеваний.

Возрастные изменения

Неприятные симптомы наиболее часто возникают после 55 лет. После 65 лет вероятность появления шума в ушах увеличивается на 40%. Пациент жалуется на двусторонний гул, который сначала бывает слабовыраженным и не мешающим повседневным занятиям. Со временем интенсивность звуков повышается, особенно в ночное время. Из-за этого пожилые люди не могут нормально спать. Тиннитус у них возникает из-за дегенеративных изменений в органах слуха, требующих лечения.

Гипертоническая болезнь

Шумы в ушах часто появляются в периоды резкого повышения артериального давления. От показателей зависит интенсивность звуков. Появлению шумов способствует ускоренное движение крови по суженным артериям с гипертрофированными стенками.

Патологические процессы в ухе

Шум может возникать из-за поражения слухового анализатора, приводящего к нарушению звукового восприятия, дискоординированной работы разных отделов уха. Эти патологии вызывают звон или свист, которые исчезают после лечения основного заболевания.

Поражение внутреннего уха способствует появлению шумов.

При некоторых заболеваниях внутреннего уха, сложно поддающихся терапии, тиннитус приобретает постоянный характер. Появлению шумов способствуют:

• поражения внутреннего уха (отосклероз, синдром Меньера);
• перекрытие слухового прохода инородными телами, серными пробками, водой;
• воспаление среднего и наружного уха, евстахиевой трубы.

Сосудистые расстройства

Чаще всего неприятные ощущения возникают при атеросклерозе: появлении холестериновых бляшек на стенках сосудов. Заболевание приводит к нарушению кровотока, вызывающему пульсацию в ушах. Большинство пациентов жалуется на односторонний шум. Это связано с повреждением сосудов уха. Громкий односторонний шум возникает и у пациентов с аневризмами мозговых артерий. Он сочетается с головокружением, головными болями.

Опухолевые причины

Наиболее распространенной причиной считается невринома – доброкачественное новообразование слухового нерва. Первым симптомом заболевания становится односторонний тиннитус. Пациент жалуется на постоянный гул, сохраняющийся в ночное время. По мере роста опухоли ухудшается слух, интенсивность шума увеличивается. При гломусных новообразованиях тиннитус сочетается с асимметрией лица, проблемами с глотанием.

Опухоль является наиболее распространенной причиной шума в ушах.

Шейный остеохондроз

Посторонние звуки чаще всего слышатся после длительного пребывания в неудобном положении или поворотов головы. Причиной становится сдавливание сосудов, пролегающих через уходы. Симптом при остеохондрозе возникает периодически и имеет слабую выраженность. На работоспособность неприятные ощущения не влияют.

Черепно-мозговые травмы

Ушибы приводят к появлению звона или свиста в ушах, не вызывающего особого дискомфорта. При выраженных повреждениях слуховые ощущения сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, рвотой. Иногда симптом появляется через несколько дней после травмы. Появление слуховых ощущений после ушиба или удара становится поводом для обращения к врачу. Черепно-мозговые травмы проводят к кровоизлияниям, переломам костей головы.

Осложнения фармакотерапии

Неприятные ощущения чаще всего появляются через несколько дней после начала лечения инфекций и хронических патологий, что связано с ототоксичным влиянием некоторых препаратов. Признак встречается у гипертоников, вынужденных регулярно принимать средства разных групп. Побочные эффекты со стороны органов слуха возникают при приеме:

• транквилизаторов, например феназепама;
• антибиотиков группы макролидов и тетрациклинов;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• диуретиков.

Побочные эффекты возникают при приеме транквилизаторов и антибиотиков.

Диагностика и терапия

Для постановки диагноза «энцефалопатия головного мозга» используется физическое исследование и специальные клинические тесты, позволяющие определить измененное психическое состояние – координационные, памяти, на умственные способности и т.д. Огромное значение имеет и наличие первичного заболевания (аноксии, гипертонии, почечной недостаточности, проблем с печенью и др.) – такой подход обусловлен тем, что данный психоорганический синдром является лишь осложнением вышеуказанных заболеваний.

Специалист-невролог изучает список лекарств, которые принимает пациент, так как среди них могут быть и такие, которые провоцируют возникновение симптомов энцефалопатии.

Также для диагностики необходимы и следующие исследования:

• контроль артериального давления;
• развернутый анализ крови;
• метаболические тесты, подразумевающие определение содержания в крови кислорода, электролитов, аммиака, глюкозы, ферментов печени, лактата;
• замер уровня токсинов в организме, а также наркотиков и алкоголя;
• проверка функции почек;
• анализы на инфекции;
• ЭЭГ и энцефаллограмма;
• рентгенография;
• допплер-звук, позволяющий определить абсцессы и аномальный приток крови;
• МРТ и КТ – для обнаружения абсцессов, анатомических аномалий, опухолей мозга;
• анализ аутоантител.

Конечно, это не весь перечень проводимых мероприятий, но и не все они нужны для каждого пациента – конкретные исследования назначает врач индивидуально, основываясь на состоянии больного и в соответствии с имеющейся первичной болезнью.

Что касается новорожденных, то в целях своевременного обнаружения у них энцефалопатии стало практикой сразу после рождения проводить эхографию.

Схема лечения энцефалопатии головного мозга продумывается в зависимости от того, какие причины ее вызывали – принимаются меры к их устранению. Так, прописываются медикаменты, стабилизирующие давление, работу печени и почек, хондропротекторы для суставов, нейровитамины – отвечающие за работу нервных клеток в мозге витамины группы В, и т.д.

Например, при краткосрочной аннексии назначают кислородную терапию; в случае диабетической энцефалопатии при гипергликемии используют инсулин, при гипогликемии – глюкозу; уремическая энцефплопатия требует диализ или трансплантация почки; токсическая – антибиотики, лактулозу, ангиоэнцефалопатическая – препараты для снижения давления, мочегонные, улучшающие питание клеток мозга, укрепления стенок сосудов, антиоксиданты и т.д.

Естественно, что необходимо восстановление нормального кровоснабжения мозга, разжижение крови, укрепление сосудов – для этого тоже имеются определенные лекарственные средства. В тяжелых случаях необходимо провести очищение крови или хирургическое вмешательство.

Кроме фармотерапии достичь желаемого результата поможет:

• курс остеопатии;
• массаж воротниковой зоны;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• электрофорез и т.п.

Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, больше гулять, сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек. Если серьезно относится к советам лечащего врача, то можно вести нормальный образ жизни, сведя к минимуму проявления энцефалопатии. Однако если она находится в запущенном состоянии, то есть повреждение мозга и измененное психическое состояние значительны, двигательные функции нарушены, то все это не поможет – придется пройти реабилитацию. Для этого существуют специализированные неврологические центры.

Еще раз необходимо упомянуть, что очень важно вовремя начать лечение энцефалопатии головного мозга, чтобы предотвратить необратимые его повреждения и не позволить человеку впасть в кому и умереть. В первую очередь необходим точный диагноз и незамедлительное лечение основной причины синдрома – соматическое заболевание, ведь так можно избежать поражения главного органа нервной системы

Обзор

Шум или звон в ушах, шум в голове — это состояние, когда человек начинает воспринимать звуки, исходящие изнутри, которых раньше не слышал, например, шум, возникающий при работе организма. Это явление называется тиннитус.

Чаще всего шум в ушах и голове возникает у людей старше 65 лет, но может встретиться в любом возрасте, даже у детей. Шум в ухе часто воспринимается как жужжание, гудение, шипение, свист, скрежет в голове. Шум или звон в ушах каждый человек воспринимает по-своему. Для кого-то это лишь легкое неудобство, к которому легко привыкнуть. Другие люди с каждым днем обращают на шум в голове все больше внимания, фиксируются на нем. Это вызывает раздражение, беспокойство, нарушает сон и отдых, вызывает постоянный стресс и даже депрессию.

Шум в ушах и голове может быть связан с повышенной чувствительностью к звукам. Тогда человек начинает слышать то, что раньше не воспринимал. В том числе более громкими оказываются звуки, которые в норме издает организм во время работы: звук работы суставов, мышц, биения сердца, пульсации крови по сосудам. Обычно они маскируются внешними шумами и не воспринимаются. Также возрастает громкость звуков от внешних источников, например, человеку с шумом в ушах может казаться, что телевизор или радио включены слишком громко, хотя остальным людям уровень громкости кажется нормальным. Это называется гиперакузией.

Иногда шум связан с положением тела. Например, он может возникать, когда человек ложится, садится или поворачивает голову, так как при смене положения тела могут усиленно пульсировать кровеносные сосуды. Течение крови по артериям может затрудняться из-за скопления жировых отложений (бляшек) на внутренних стенках артерий. Это называется атеросклерозом, при котором артерии сужаются, из-за чего кровоток становится более «шумным». Появление шумов во время движения бывает связано с работой мышц.

В ряде случаев за шум в голове люди принимают звуки, исходящие от внешних, монотонных источников. Например, авто- и авиатранспорта, подземных газовых труб, домашних приборов (вентиляторов, холодильников, кондиционеров) и др. Естественные источники низкочастотных звуков — ветер, море и гром. Стоит спросить людей вокруг, слышат ли они этот звук. Если только вы слышите этот шум, это может быть признаком тиннитуса. Симптомы могут быть связаны со стрессом или недавно перенесенной болезнью.

У людей с хроническим шумом в ушах и глухотой, реже у людей с нормальным слухом или гиперакузией встречаются музыкальные галлюцинации. Как и при других типах шума в ушах, иногда явной причины музыкальных галлюцинаций нет, хотя в некоторых случаях они провоцируются стрессом.

Диагностика и последующее лечение

Вне зависимости от того, прослеживается ли неприятная симптоматика только при зевании, либо отмечается ее усиление при подъеме, только ночью или по утрам, основные диагностические механизмы останутся идентичными.

Чем раньше пострадавший обратится за помощью к отоларингологу, тем выше шансы на успешное излечение, что подтверждают те, кто избавился от противного шума. Кроме учета жалоб обратившегося, истории болезни и изучения особенностей генетического наследования, доктор проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки. Также для понимания того, почему прослеживается понижение качества восприятия звуков, и в слуховых проходах «гуляет» дующий ветер, потребуется привлечь отоскопию.

В некоторых клинических случаях для установления причин странного свиста в горизонтальном положении потребуется провести тональную пороговую аудиометрию. Благодаря подробной аудиограмме получится сузить круг подозреваемых недугов, которые дают о себе знать при напряжении органов слуха. Алгоритм тестирования базируется на способности мозга воспринимать наиболее громкие звуки избирательно. Шумовую амплитуду, которую слышит потерпевший, измеряют согласно воспроизведению разных звуковых эффектов, рассортировав их по частоте и громкости.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Но если этого оказалось недостаточно для того, чтобы понять, откуда взялся писк, отеки, мигрень, понадобится прибегнуть к аускультации височной области. Для проведения процедуры потребуется использовать фонендоскоп. Считается, что именно аускультация представляет собой наиболее эффективный диагностический инструмент при надобности подтвердить наличие венозной пульсации, отдающей в уши.

Вместо того, чтобы продолжать заниматься самолечением, используя камфорное масло, семена укропа, перекись водорода и даже пиявок, лучше дополнительно пройти рентгенографию височной зоны. Дополнительно иногда требуется предоставить снимок, сделанный магнитно-резонансным томографом, с охватом шейного отдела позвоночника. Особенно актуальным представленное дополнение покажется в случае подозрений на регулярно повторяющиеся скачки артериального давления, что отдает стуком по голове. Некоторые пациенты даже жалуются на нехватку воздуха, которая быстро перерастает в одышку.

При подозрении на относительно редкие заболевания вроде евстахиита, не обойтись без исследования функциональности слуховой трубки. По требованию проходят ангиографию мозговых артерий, чтобы разобраться с тем, что предпринимать на фоне общей сосудистой недостаточности. При обнаружении в ходе исследования сужения артерий в каких-то местах, что является источником странных стреляющих щелчков, нужно пересмотреть режим дня. Вполне вероятно, что самочувствие больного ухудшалось после бани, массажа, запоя как раз из-за негативного воздействия этих мероприятий. При запущенной стадии течения недуга доктор может вообще запретить все упомянутые пункты времяпровождения.

Чтобы удалить неприятные проявления, отоларинголог практически всегда назначает пациенту ноотропные и психостимулирующие средства, либо психотропные лекарства в качестве крайней меры. Комплексная терапия включает противосудорожные средства, если в ходе тестирований подтвердилась гипотеза касательно клонических сокращений мышц, провоцирующих «шуршание».

По обстоятельствам прописывают блокаторы медленных кальциевых канальцев, антигипоксантные средства, антигистаминные таблетки, медикаменты, побуждающие восстанавливать мозговое кровообращение.

Помогают исправить ситуацию различные физиотерапевтические процедуры вроде лазеротерапии, эндаурального электрофонофореза, пневмомассажа барабанной перепонки. При развитии отклонений на фоне психосоматики не стоит избегать назначений визита к психологу.

Комплексный подход к решению вопроса позволит быстро вернуться в форму, снова ощущая себя полностью здоровым человеком.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: