Консультация у флеболога

МРТ-исследования

Даже минимальные изменения в структуре органов и тканей позволяет увидеть МРТ-исследование. Упрощенно принцип действия этого диагностического метода можно объяснить так: на организм воздействуют электромагнитными волнами, в результате чего получают от тканей «ответ». Различные ткани организма дают разный «ответ». МРТ-аппарат фиксирует это, а затем преобразовывает сигналы в изображение — снимок, на котором врач может увидеть новообразование или патологию.

В Международной клинике Медика24  МРТ-исследования проводят на современном аппарате Siemens MAGNETOM ESSENZA мощностью 1,5 тесла. Он не только делает диагностику наиболее точной, но и проводит процедуру гораздо быстрее, чем более ранние модели. Например, МРТ-исследование позвоночника занимает всего 15-20 минут, а не 20-30 минут, как на менее мощных аппаратах.

С помощью аппарата в клинике осуществляют МРТ-исследования:

• грудного/шейного/пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• гипофиза;
• придаточных пазух носа;
• мягких тканей шеи;
• плечевого/локтевого сустава/кисти;
• головного мозга;
• брюшной полости, забрюшинного пространства;
• мочевыделительной системы с бесконтрастной урографией;
• тазобедренных суставов;
• почек и надпочечников;
• органов малого таза.

Если необходимо определить контуры, расположение и структуру злокачественного новообразования, в Международной клинике Медика24 проводят МРТ с использованием контраста. Наши специалисты используют проверенные контрастные вещества: Магневист, Гадовист и Омнискан.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обращаться регулярно для профилактики. Не откладывать визит к врачу рекомендуется при таких состояниях, как:

• болевые ощущения в области сердца;
• головокружение и головная боль;
• одышка, отеки лица, нижних конечностей.

Основной симптом при многих болезнях – это боль. Ее вызывают стенокардия, инфаркт, аритмия, гипертонический криз, ишемия. Пациенты с патологиями сердца и сосудов часто устают, имеют раздражительность и беспокойство.

При таких проявлениях надо посетить врача
незамедлительно и определить заболевание. Своевременное обращение за
квалифицированной медицинской помощью позволит вернуть здоровье, избежать инвалидности.

Полезная информация по теме:

• Диагностика кардиологических заболеваний
• Консультация кардиолога
• Кардиология — наука о заболеваниях срдца
• Осмотр кардиолога
• Детский кардиолог
• Лечение кардиологических заболеваний
• Прием кардиолога
• Профилактика кардиологических заболеваний
• Платный кардиолог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Методы диагностики

Лабораторные методы исследования – стандартный метод диагностики в ревматологии. Как правило, доктор начинает с общих исследований:

• общий анализ крови с целью обнаружения неспецифических проявлений заболевания;
• биохимический анализ крови, который покажет отклонения в метаболических процессах;
• общий анализ мочи – скажет об изменениях в мочевыделительной системе.

Из специфических исследований проводится анализ на уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови.

С-реактивный белок покажет активность и степень воспаления, ревматоидный фактор позволит заподозрить ревматизм, изменения уровня мочевой кислоты натолкнут на мысль о подагре.

Из инструментальных методов диагностики активно используются рентген пораженной области; позволяет увидеть степень поражения тканей в области пораженного участка МРТ (магнитно-резонансная томография); дает информацию о физических свойствах органа, который был поражен компьютерная томография (КТ). Денситометрия – незаменимый метод диагностики для подтверждения или опровержения остеопороза.

В зависимости от осложнений, которые возникли в процессе течения ревматологического заболевания, доктор может назначить дополнительные методы диагностики для уточнения состояния сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Методы

Чтобы поставить диагноз, врачу-флебологу мало осмотреть пациента. Приходится проводить аппаратные исследования. Самым точным и полным методом считается контрастная венография. В мелкие вены вводится контрастное вещество, движение которого легко проследить с помощью рентгена. Если в венах есть тромбы, воспаления или опухоли, этот метод их покажет.

Самым простым для пациента считается ультразвуковое исследование – оно помогает выявить тромбы в крупных венах.

Для каждого диагноза существуют свои методы лечения. В каких-то случаях «выключить» больную вену с помощью склеротерапии, предоставляя крови течь по здоровым сосудам (поражённую вену склеивают, введя специальный препарат). Если пострадала крупная вена, её удаляют с помощью операции.  

Современные технологии позволяют избавиться от многих проблем с помощью микрохирургии и лазерных методик. Правда, как говорят сами врачи, в лечении вен не бывает лёгких и стопроцентных побед. Если причина болезни в слабости венозной стенки, проблема может повториться. Тут много зависит от самого пациента и его сопротивления болезни.

К сожалению, очень многие люди, даже зная, что с их венами что-то не так, считают недуг слишком пустяковым для похода к врачу. И даже добравшись до доктора, такие пациенты часто с недоверием узнают о необходимости серьёзного лечения. И врач должен объяснить каждому упрямцу суть происходящего и убедить не откладывать лечение. А после – объяснить хроническую природу болезни и рассказать, как избежать обострения.

Какое обследование проводят в клинике флебологии «Энерго»?

УЗИ является золотым стандартом в диагностике заболеваний вен нижних конечностей.

• Анатомию сосуда — правильность его хода, диаметр, толщину сосудистой стенки;
• Проходимость глубоких и поверхностных вен;
• Состояние венозных клапанов;
• Скоростные и резистивные показатели кровотока;
• Симметричность показателей справа и слева.

МРТКТВ клиниках «Энерго» оказывают такие услуги, как:

• УЗДГ вен нижних конечностей;
• микросклеротерапия телеангиоэктазий;
• пенная микросклеротерапия ретикулярных вен;
• курс микропенной склеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен на одной нижней конечности;
• лечение трофических язв;
• курс инфузионной терапии;
• обработка трофической язвы.

Невролог – специалист по лечению сосудов головного мозга

Как правило, наличие какого-либо заболевания головного мозга диагностирует терапевт, к которому обращается пациент, жалуясь на головные боли, шум в ушах, быструю утомляемость, головокружения и обмороки. Но сосуды головного мозга обследует и лечит невролог, главная задача которого – восстановить нарушенное кровообращение и устранить последствия заболевания.

Атеросклероз сосудов головного мозга встречается среди заболеваний этого плана наиболее часто. Наряду с головной болью человек испытывает серьезные проблемы с памятью, которые, в свою очередь, возникают из-за повышенного холестерина и отложения бляшек на стенках сосудов, и, как следствие, нарушения кровотока. Если на эти симптомы не обращать внимания, может развиться энцефалопатия – нарушение функционирования отделов мозга вследствие изменения структуры тканей в нем. В случае возникновения подозрения на атеросклероз, следует обратиться не только к неврологу, но также пройти УЗИ внутричерепных сосудов, компьютерную томографию мозга, а также сдать кровь на определение уровня холестерина и его фракций (липидный спектр).

Инсульт характеризуется острым нарушением кровотока в определенной зоне мозга. Человек чувствует тошноту, часто теряет сознание, испытывает проблемы с ориентацией в пространстве. В таком случае медицинская помощь должна оказываться незамедлительно, сначала реанимационной бригадой, затем неврологом на основании результатов магнитно-резонансной томографии. Больной, перенесший инсульт, обязательно должен посетить невролога, так как высока вероятность, что у него возникнет постинсультная сосудистая деменция. Это умственное и психическое расстройство, вызванное нарушением мозговой деятельности. Но, как правило, выписавшись домой, больной находится на диспансерном учете у невролога.

ВСД – вегето-сосудистая, нейроциркуляторная дистония, или нарушение функционирования вегетативной нервной системы, – это заболевание, которому присущи нарушенное давление, одышка, тошнота, изжога,  головокружение и другие неблагоприятные проявления со стороны всех жизненных систем. Обычно человек идет к неврологу, если эти проявления постоянны и мешают нормальной жизнедеятельности. Могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.

Консервативная терапия варикоза

Консервативные способы не способны полностью излечить варикозное расширение вен, но способствуют улучшению состояния больного и могут использоваться в качестве эффективной профилактики варикоза. 

К неоперативным методам лечения относят комплекс мер, включающий:

• смену режима на более активный;
• ЛФК;
• применение специальных эластичных бинтов и компрессионного белья (чулки, колготки);
• назначение препаратов-флеботоников, повышающих тонус сосудистой стенки.

Компрессионный трикотаж назначается для ношения с лечебно-профилактической целью. Такое белье — чулки, колготки и др. — содержит эластичные плотно сжимающие конечности волокна, распределяя давление, тонизируя лимфатическую и кровеносную системы, удерживая ткани в нужном положении.

Варикозное расширение вен на УЗИ

Показания к применению компрессионного трикотажа и его действие:

• Варикоз. Распределяет внутреннее давление в конечностях, уменьшая диаметр вен и заставляя венозную кровь двигаться к сердцу. Ношение чулок и колготок показано во время болезни и после удаления расширенных вен.
• Отеки нижних конечностей. Помогает движению лимфы, усиливает сокращения мышц, вокруг лимфатических сосудов, выдавливает застоявшуюся в тканях жидкость.
• Беременность. Поддерживает тонус сосудов, сдавливаемых маткой, предотвращая развитие варикоза.
• Профилактика послеоперационного тромбоза – закупорки вен. После операции больным назначается постельный режим. Это снижает скорость кровотока и может привести к образованию тромбов. Компрессионное белье препятствует возникновению осложнения.
• Профилактика варикоза. Ношение рекомендуется тем, кто долго находится на ногах.

Препараты от варикозного расширения вен на ногах применяются наружно либо перорально. Наружные средства — гели, мази, кремы — воздействуют непосредственно на очаги поражения. Их регулярное применение уменьшает отечность, боль и тяжесть в ногах. Средства от варикоза содержат: экстракт конского каштана, гепарин, провитамин В5, рутозид, троксерутин.

Пероральные препараты в основном основаны на диосмине, благотворно влияющем на сосуды и уменьшающем отеки. Диосмин — ангиопротекторное, венотонизирующее, улучшающее лимфатический дренаж средство, снижающее проницаемость вен и капилляров.

Требования к профессии

Специалист должен иметь высшее медицинское образование, диплом, подтверждающий прохождение ординатуры, действующий сертификат с указанием квалификации и свидетельство об успешном прохождении аккредитации. Помимо перечисленных документов, врачу необходимо обладать обширными знаниями в области анатомии и физиологии кровеносной системы, терапии, хирургии, ангиологии, флебологии. Специалист должен уметь работать с компьютером, в совершенстве владеть методами диагностики, способами аппаратного и хирургического лечения заболеваний вен.

Высокие требования предъявляются к состоянию здоровья врача. Флебологу нужно быть физически выносливым, обладать устойчивой нервной системой, хорошим зрением, координацией движений и моторикой.

Личные качества врача-флеболога:

• высокий интеллект;
• стремление к самообразованию;
• быстрая обучаемость;
• ответственность;
• организованность;
• дисциплинированность;
• внимательность;
• сосредоточенность;
• аккуратность;
• терпеливость;
• стрессоустойчивость;
• общительность;
• умение работать в команде;
• приветливость;
• эмпатия.

Как проходит прием ревматолога?

На приеме у ревматолога первый этап – это описание жалоб посетителем и сбор анамнеза. Врач внимательно выслушивает пациента и на основании его симптомов выстраивает свою медицинскую гипотезу.

На втором этапе доктор проводит объективное исследование: он внимательно осматривает пациента, особое внимание уделяет участкам, которые были поражены, областям тела и суставам, где человек ощущает сильный дискомфорт и болезненность. Ревматолог определяет степень поражения путем визуальной оценки области, а также проведения специальных функциональных проб

На третьем этапе врач использует различные диагностические методы, назначая пациенту дополнительные исследования. Дело в том, что ревматологические заболевания очень похожи между собой. Для более внимательной, конкретной и тщательной диагностики, постановки правильного диагноза и начала корректного лечения, врач-ревматолог должен оценить результаты всевозможных методов исследования. Когда приходят результаты диагностики, врач ставит окончательный диагноз, определяет схему и тактику лечения пациента, и отслеживает динамику состояния пациента.

В терапии ревматологических заболеваний используется большое количество лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в целях ликвидации фазы активного воспаления, устранения боли, покраснения пораженного сустава;
• обезболивающие препараты непосредственно для купирования болевого синдрома;
• цитостатические средства при аутоиммунных заболеваниях для снижения активности иммунной системы, уменьшения остроты и силы «атаки» на собственные клетки организма;
• гормональные препараты (зачастую – глюкокортикостероиды), которые обладают комплексным эффектом: устраняют воспаление и ликвидируют аутоиммунные реакции.

Терапия происходит под внимательным контролем врача-ревматолога нашей клиники, который внимательно отслеживает эффект терапии, меняет дозировку препарата или назначает другое лекарственное средство при возникновении выраженных побочных эффектов, отсутствии результата.

Когда нужно обратиться к флебологу

Посетить прием флеболога стоит при появлении дискомфорта в области нижних конечности. Обязательно запишитесь к врачу, если:

• вы чувствуете сильную усталость и тяжесть в ногах после рабочего дня;
• вы заметили отечность нижних конечностей, не связанную с обильным питьем и употреблением продуктов, провоцирующих отеки;
• вас беспокоят судороги ног, боль, зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области икроножных мышц;
• вам стали заметны изменения вен, они стали ярче «просвечивать» сквозь кожу, видны нетипичные изгибы, звездочки, сеточки, появились выпирающие узлы и уплотнения, кожа поменяла цвет.

Некоторые пациенты полагают, что венозным заболеваниям и варикозу в частности подвержены исключительно женщины. На самом деле у патологий вен нет пола, на прием приходят и мужчины. Молодой возраст — тоже не препятствие развитию болезни. Несмотря на то, что варикозом и другими патологиями чаще страдают люди среднего возраста и пожилые пациенты, иногда к флебологу требуется обратиться намного раньше достижения 40-летия.

Классификация

Флебологи часто используют постадийную классификацию варикозного расширения вен:

• Стадия компенсации. Не сопровождается характерными симптомами, и пациенты часто даже не подозревают о развитии патологии. В редких случаях на стадии компенсации на ногах появляются отдельные расширенные вены и сосудистые звездочки.
• Стадия субкомпенсации. На этой стадии больной сталкивается с эстетическими дефектами на ногах в виде расширенных вен. В этот период отмечается болезненность и отечность конечностей, появление мурашек в области голеней и ночные судороги ног.
• Стадия декомпенсации. Эта стадия варикоза сопровождается экземами, дерматитами, трофическими язвами. Кожа меняет свой цвет до цианоза, приобретает шероховатость и блеск. Больных беспокоят кожный зуд и болезненность в нижних конечностях.

Международная система выделяет семь видов варикоза.

Классификация Всероссийского съезда флебологов, проходившая в Москве в 2000 г, определила формы варикоза следующим образом:

• внутрикожный и подкожный сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса (телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз);
• сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам;
• распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам;
• варикозное расширение с рефлюксом по глубоким венам.

Степень хронической венозной недостаточности:

• 0 – отсутствует;
• 1 – синдром «тяжелых ног», преходящий отек;
• 2 – варикозная трансформация вен, стойкий отек, гипо- или гиперпигментация, липодерматосклероз, экзема;
• 3 – венозная трофическая язва (открытая или зажившая).

Наличие осложнений:

• кровотечение;
• тромбофлебит;
• трофическая язва (с указанием локализации и стадии раневого процесса).

Часто задаваемые вопросы

Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу?

Записаться на прием к врачу рекомендуется при опухшей, растянутой или блестящей коже. Немедленно обратитесь в больницу, если появляется одышка, боль в груди и затруднение дыхания. Это могут быть признаки отека легких, который требует оперативного лечения.

Как отличить почечные отеки от сердечных?

При нарушении почечных функций наблюдается снижение суточной выработки мочи, заметны отеки век и одутловатость лица особенно по утрам. К концу дня симптоматика уменьшается или исчезает.

При сердечных нарушениях жидкость распространяется вверх от ступней и голеней. Клинические проявления не претерпевают изменений в зависимости от времени суток и питания. Сопутствующие симптомы – боли за грудиной, сердечные приступы и чувство нехватки воздуха.

Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных?

Отечность при патологиях крови и лимфы, при ревматизме и травмах неравномерная. С одной стороны тела она будет выражена более сильно. Процесс сопровождается покраснением кожного покрова, ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.

Почечная отечность не характеризуется появлением местных признаков. В данном случае эффективны мочегонные препараты. При заболеваниях конечностей помочь могут только противовоспалительные и нормализующие процессы кровообращения средства.

Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других?

Отечность, вызванная дисфункцией щитовидной железы, имеет ряд отличий. Главная из них – отсутствие ямки после надавливания на кожу. Это связано с тем, что в тканях скапливается слизь, а не вода.

При недостаточности гормона щитовидной железы также присоединяется сухость и желтушность кожного покрова. Лицо по внешнему виду напоминает маску. Начинают выпадать ресницы и брови, борода и усы. Наблюдается опухание боковой поверхности шеи. Прием мочегонных препаратов не дает результата.

Инструментальное обследование

Наибольшее распространение и доступность в настоящее время получило ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование (УЗДАС вен, дуплекс, доплер, доплерография, УЗИ вен, УЗДГ).

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование — основной диагностический, неинвазивный метод обследования пациента с заболеванием венозной системы организма. Метод позволяет одновременно визуализировать исследуемый сосуд, выявить внутрипросветные патологические образования (тромбы), их характер, определять направление кровотока в вене и его параметры, оценить функциональное состояние клапанной системы. Доступностью, быстрой интерпретации результатов и абсолютной безопасностью для исследуемого, объясняется повсеместное распространение данной методики диагностики на амбулаторном этапе. Метод прекрасно подходит для визуализации поверхностной и глубокой системы вен на верхних и нижних конечностях, вен шеи. В то же время применение данной методики для диагностики заболеваний вен таза, забрюшнного пространства и грудной клетки весьма ограниченно и требует предварительной подготовки пациента и опытного специалиста.

Одной из главных характеристик остальных инструментальных методов обследования пациентов является необходимость инвазии (пункции) сосудистого русла. К инвазивным методам обследования относят: компьютерную и магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом, рентгеноконтрастная флебография, радионуклидная флебография, интраваскулярная ультрасонография.

Важнейшим критерием безопасности диагностической процедуры является лучевая нагрузка на пациента и медицинский персонал. Радиационное воздействие происходит при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгеноконтрастной флебографии, радионуклидной флебографии, восходящей и нисходящей флебографии.

Компьютерная томография (КТ-венография, компьютерная томография с контрастированием)

Суть метода заключается в визуализации послойных срезов организма с одновременным контрастированием венозного русла. Компьютерная томография не позволяет оценить динамическое состояние венозной системы организма, но помогает диагностировать окклюзионно-стенотические поражения крупных вен таза, забрюшинного пространства и грудной клетки.

Магнитно-резонансная томография (МРТ-венография)

Суть метода схожа с КТ-венографией, но МРТ– венография может быть использована при невозможности применения йодсодержащих препаратов (индивидуальная непереносимость йода пациентом, наличие патологических состояний исключающих возможность применение йода — патология щитиовидной железы. Абсолютным противопоказанием для данной методики является наличие металлических конструкция в теле человека.

Рентгеноконтрастная флебография

Рентгеноконтрастная флебография является инвазивной манипуляцией и требует госпитализации в специализированное отделение стационара, подготовки к исследованию. Метод позволяет визуализировать глубокие и поверхностные вены и получить информацию о морфологических изменениях венозной системы. Суть методики заключается в введение рентген-контрастного вещества в венозное русло и рентгенологической визуализации прокрашенных вен интересующей анатомической области. Показанием к применению рентгеноконтрастной флебографии является планирование оперативного лечения пациентов с окклюзией подвздошных, верхней и нижней полых вен. Информация, полученная при контрастировании венозного русла, позволяет представить анатомо-топографические взаимоотношения вен и окружающих тканей, выявить экстравазальную компрессию вен.

Радионуклидная флебография

Метод позволяет получить данные о характере и направлении кровотока по глубокой, поверхностной венозной системе, а так же перфорантным венам в условиях приближенных к физиологическим. Радионуклеидная флебография позволяет полностью оценить кровоток по всей венозной системе. Способ малодоступен в клинической практике из-за дороговизны и необходимости в специальном оборудовании для выполнения.

Флеболог – врач по венозным нарушениям

Первое место среди заболеваний вен занимает варикоз нижних конечностей. Истинная причина его до конца не выяснена, однако врачи уверены, что негативными факторами, провоцирующими болезнь, являются:

1. Длительное пребывание на ногах;
2. Врожденная слабость стенок вен;
3. Нарушения в работе клапана вен;
4. Эндокринные заболевания;
5. Наследственноть.

Симптомами варикоза являются вздутые вены на ногах, припухлость, боль, сосудистые «сеточки» и даже небольшие язвочки преимущественно на голенях. Застой венозной крови начинает постепенно «распирать» вены, провоцируя еще одно заболевание – тромбофлебит, – закупорку вены сгустком крови с последующим воспалением.

Если вы заметили у себя эти признаки, то вам стоит знать, что варикоз лечит узкопрофильный врач флеболог. Для начала врач по венам проводит доплерографию сосудов ног, чтобы измерить кровоток в сосудах, компьютерную томографию для выявления тромбов, а также проверяет кровь на свертываемость.

Особенности лечения

Физиотерапевтическое отделение всегда оснащено полным спектром аппаратов для проведения вышеперечисленных процедур. Они отличаются своей надежностью и высоким качеством. Именно поэтому лечение в домашних условиях или проведения подобной терапии невозможно. Специалисты делают электрофорез, прогревание, лазотерапию, ингаляции, ставят магнитные установки. Задача терапевта – следить за качеством каждой процедуры и ее временными рамками. Это позволит добиться правильной работы на всех этапах и получить положительный эффект от лечения.

Подобные методы лечения абсолютно безопасны и не назначаются врачом без особой необходимости. Пройденный полный курс терапии способен дать положительный результат на долгие годы. Аппаратура в кабинете физиотерапевта запускает химические, физические и биологические процессы в теле, делая его работу четкой и правильной. Врач может советовать применять определенные процедуры в домашних условиях для закрепления результата. Это касается в первую очередь физических нагрузок или массажа.

Работа физиотерапевта незаменима при проблемах с нервной системой, дыхательной системой и опорно-двигательным аппаратом. Комплекс процедур помогают корректировать их работу, а также повышать общие иммунные свойства всего организма. Врач вместе с медсестрами контролирует процесс терапии, делая каждую процедуру безопасной и максимально эффективной для организма. Правильное назначение, диагноз и комплексное вмешательство в организм способны полностью избавляться от проблемы, которая преследует человека долгие годы.

«Дела сердечные» — кто поможет?

Следует заметить, что патологии сердечно-сосудистой системы распространены и занимают первое место в мире по ежегодному количеству смертей

Такой рейтинг пугает, потому пациентам следует остановить собственное внимание на использовании профилактических средств обеспечивающих предотвращение развития недуга

Какой врач поможет избавиться от проблем со здоровьем?

К перечню наиболее распространенных недугов, лечением которых занимается кардиолог, относят:

• сбои сердечного ритма;
• пороки сердца;
• гипертоническая болезнь;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

Пациент должен обратиться к специалисту в случае обнаружения следующих симптомов недуга:

• отдышка;
• боль в груди;
• нехватка воздуха;
• повышенная потливость;
• постоянная слабость.

При обнаружении этих симптомов медлить нельзя – пациент должен посетить доктора и пройти ЭКГ.

Только своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие осложнений.

Регулярные обследования следует проходить пациентам, относящимся к следующим группам:

• пациентам в возрасте старше 35 лет;
• женщинам, планирующим беременности;
• пациентам, имеющим генетическую предрасположенность к развитию патологии;
• людям, имеющим лишний вес.

Ежегодная диспансеризация это не каприз врачей – это необходимость, позволяющая исключить возможность развития серьезных недугов сосудов сердца.

Функциональная диагностика

Функциональная диагностика — вспомогательный метод диагностики, применение которого позволяет контролировать качество лечения и динамику изменения основных физиологических параметров организма — функции сердца, сердечно-сосудистой системы (артериального давления), толерантности к физической нагрузке, функции легких, и ряда других.

Комплексная функциональная диагностика позволяет подготовить пациентов к комбинированной операции, которая без подготовки может закончиться печально.

Основные виды функциональных исследований, выполняемых в Международной клинике Медика24 :

• Электрокардиография
• Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ
• Проба с дозированной физической нагрузкой (тредмил-тесты)
• Спирография и функция внешнего дыхания
• Суточное мониторирование артериального давления
• Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)
• Доплеровское исследование сосудов (с цветовым картированием кровотока)
• Исследование функции почек и мочевого пузыря

Кто такой врач-флеболог и что он лечит

Флеболог — узкий специалист в области ангиологии. Этот раздел медицины посвящен изучению систем кровотока и лимфотока. Но даже доктора, занимающиеся практической ангиологией, делятся на разные профили. Врач флеболог специализируется исключительно на заболеваниях вен, а вот в проблемах с лимфой разбирается лимфолог.

• флебит — воспалительный процесс в стенках вен;
• тромбофлебит — флебит, осложненный образованием патологических кровяных сгустков — тромбов;
• флеботромбоз — закрытие просвета вен тромбами;
• посттромботическую болезнь — осложненную хроническую стадию тромбоза, для которой характерны серьезное ухудшение состояния вен и окружающих тканей;
• хроническую венозную недостаточность (ХВН) — нарушение тока крови;
• тромбоз — патологию, провоцирующую тромбообразование;
• трофические язвы — тяжелое осложнение варикоза, затрагивающее слизистые и кожный покров.

Куда лучше обратиться к врачу для лечения ЗППП?

Если вы ищете клинику, где врачи лечат ЗППП анонимно, можете обратиться в наш медицинский центр.

Мы специализируемся на выявлении, лечении и профилактике венерических заболеваний.

У нас работают венерологи, имеющие огромный и успешный опыт борьбы с ЗППП.

Наши преимущества:

• доступность всех современных методов этиологической диагностики венерических заболеваний;
• полноценное обследование, позволяющее не пропустить скрытые инфекции;
• применение комплексных схем лечения, которые помогают избавиться даже от осложненных, хронических или рецидивирующих форм ЗППП;
• безопасность проводимой терапии – препараты подбираются с учетом возможных противопоказаний (аллергия, беременность, соматические заболевания);
• безболезненное взятие мазков;
• возможность сохранения анонимности.

У нас врачи принимают по предварительной записи.

Поэтому в клинике нет живых очередей, вы можете пройти обследование и лечение с минимальными затратами времени.

Для диагностики и лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье: 

Особенности работы врача физиотерапевта

Физиотерапевт не только подбирает оптимальный курс лечения, но еще проводит назначения и делает процедуры. Он непосредственно разбирается в работе своей аппаратуры, знает, как она влияет на организм и назначает процедуры только при индивидуальном ознакомлении с больным. Его задача – не только консультировать пациентов, но заниматься непосредственным их лечением

Ему важно уметь расположить к себе человека, успокоить его и подготовить к процедурам без страха и лишних переживаний. Основные методы лечения врача физиотерапевтического отделения сводятся к применению:

• электрического тока;
• магнитного поля;
• ультразвука и лазера;
• массажа и физических упражнений.

Существуют процедуры, которые работают на принципе чередования холода и тепла. Все манипуляции способствуют лучшему медикаментозному лечению или восстановительному процессу после хирургических манипуляций. С помощью физиотерапевта организм быстрее восстанавливается, укрепляется иммунная система, усиливается эффект от других медицинских вмешательств или терапий. При этом нагрузка всегда рассчитывается исходя из возраста и индивидуальных особенностей организма человека.

Физиотерапевт всегда работает на основе диагностики своих коллег, имея на руках полную картину болезни больного. Также он опирается на результаты анализов и заключений. Его задача – сформировать правильный курс процедур с определенной интенсивностью, чтобы добиться максимального положительного результата.

Какой врач лечит ЗППП при беременности?

Этим занимается венеролог.

Но в терапевтическом процессе принимает участие акушер-гинеколог.

Он оценивает, насколько безопасным может быть применение тех или иных препаратов в период беременности, с учетом всех особенностей её течения.

А также отслеживает состояние женщины и плода в процессе терапии.

Нередко лечение беременных с ЗППП проводится в стационаре.

Особенно если существует угроза её прерывания.

Лечение ЗППП у беременных проводится по тем же схемам, что и остальных пациентов.

С той лишь разницей, что некоторые лекарства им запрещены.

В частности, не используются фторхинолоны и тетрациклины – препараты, которые обычно назначают при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе.

Иногда они используются и при сифилисе, гонорее.

Прочие лекарства для беременных безопасны, включая:

• цефалоспорины;
• пенициллины;
• макролиды.

Нитроимидазолы применяются только во 2-3 триместрах.

В случае обнаружения трихомониаза в 1 триместре лечение проводится местными формами лекарств.

Оно не обеспечивает излеченности, но уменьшает выраженность симптомов, подавляет развитие заболевания.

После наступления 2 триместра проводится системная терапия, направленная на эрадикацию трихомонады.

При каких симптомах необходимо обращаться к специалисту

Консультация специалиста флеболога необходима при первых признаках венозных патологий. Нарушение системного кровотока нижних конечностей приводит к различным заболеваниям, которые в значительной степени развиваются при чрезмерных физических нагрузках, беременности, избыточном весе.

Часто возникают они на фоне пассивного образа жизни, особенно у пожилых людей. Также в группе риска находятся женщины, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, что тоже негативно сказывается на венах.

При каких симптомах нужно показаться врачу флебологу? Как только замечены первые проявления и ощущения дискомфорта, выраженные в следующем:

• тяжести в нижних конечностях;
• болезненных ощущениях вдоль всей поверхности ног;
• ночных судорогах;
• визуально ощутимых выдающихся венах на нижних конечностях;
• внезапно появившемся ощущении тепла в мышцах ног;
• сильной отечности нижних конечностей;
• прощупывающихся или зрительно различимых узелках на венах.