При каких симптомах следует обратиться к сурдологу
Регулярные профилактические осмотры у сурдолога необходимо проходить людям, которые работают в условиях повышенного шума. Чаще всего это сотрудники промышленных предприятий. Любители громкой музыки в наушниках и пациенты, которые уже перенесли воспалительные процессы органов слуха, также должны регулярно посещать специалиста.
Патологии слуха могут сформироваться после перенесенного сахарного диабета, метаболических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, механических повреждений головы, назначения курса антибиотиков. Посещайте комплексные осмотры минимум 1-2 раза в год, чтобы полностью контролировать собственный организм.
При каких симптомах следует обратиться к врачу? Любые изменения слуха – серьезный повод для похода к специалисту. Если вы начали плохо слышать окружающих, телевизор, дверной или телефонный звонки – сразу же обратитесь к сурдологу. Если вам приходится наклоняться/поворачиваться к собеседнику для лучшей слышимости диалога, значит в органе слуха запущен патологический процесс, который влияет на качество жизни.
Заложенность уха, которая не проходит самостоятельно, также должна вызвать подозрение и привести на консультацию. Не затягивайте с походом к врачу, поскольку состояние может ухудшиться.
В лучшем случае пациенту будет казаться, что в ухе застряла пробка, которая незначительно влияет на слух, в худшем – человек испытает адскую боль в ухе, от которой не всегда удастся избавиться медикаментозно.
Какие недуги лечит врач
Знания, которыми обладает сурдолог, дают ему возможность справиться с устранением таких расстройств и заболеваний:
- отосклероз – это болезнь, которая выражается в шуме в ушах и снижении остроты слуха. Основная причина – это процесс разрастания кости среднего уха;
- полная глухота;
- тугоухость – это утрата слуха, при которой человек сохраняет возможность восприятия речи, но она в значительной мере затруднена. Зачастую развивается такое состояние на фоне формирования серной пробки в ушном канале, а также в случаях поражения целостности слухового нерва или области внутреннего уха;
- гул, шум и звон в ушах – такие признаки появляются из-за прогрессирования ряда патологий, например, атеросклероза, отита или новообразований в области среднего уха;
- акустическая невринома – представляет собой новообразование доброкачественного характера;
- синдром Меньера;
- перфорация барабанной перепонки;
- снижение слуха на фоне протекания процессов старения в организме.
Стоит отметить, что не у всех пациентов, с протеканием того или иного нарушения, есть возможность обратиться к такому специалисту. Это обуславливается тем, что сурдолог – это довольно молодая специализация и не в каждом медицинском учреждении работает клиницист такой направленности.
Что представляет собой аудиометрия
В нормальном состоянии человеческий слух способен воспринимать достаточно широкий диапазон звуковых колебаний. Однако, из-за различных причин, например, травм, инфекционных поражений, врождённых патологий, острота слухового восприятия может постепенно или резко снижаться, а в некоторых случаях исчезать полностью. В данном исследовании встречается понятие критерия слуховой нормы – ею считается уровень восприятия ухом пациента шёпота из источника, находящегося на расстоянии шести метров от него.
При проведении анализа полученных данных, доктор обращает внимание на некоторые факторы, которые могут влиять на результаты аудиометрии, например, на наличие профессиональной тугоухости, болезни Меньера, отосклероза, перфорации или разрыва барабанной перепонки
Обзор
Нарушение слуха (тугоухость)— распространенная проблема, часто возникающая с возрастом либо в результате длительного воздействия громких звуков. Глухотой называют самую тяжелую степень тугоухости.
У здорового человека в формировании звукового ощущения участвуют последовательно три отдела уха: наружное, среднее и внутреннее. Сначала звуковые волны улавливаются ушной раковиной и по наружному слуховом проходу попадают в ухо. Там они заставляют колебаться и вибрировать барабанную перепонку. Эти вибрации передаются в среднее ухо — трем слуховым косточкам: молоточку, наковальне и стремечку, которые усиливают колебания и передают их в улитку внутреннего уха. Это спиральный орган, заполненный жидкостью. Там располагаются микроскопические волосковые клетки — рецепторы. Их волоски шевелятся в такт колебаниям жидкости и посылают по слуховому нерву сигнал в головной мозг.
Потеря слуха наступает, когда звуковые сигналы не доходят до головного мозга. Это может случиться при повреждении на уровне наружного или среднего уха (кондуктивная тугоухость), а также если поражаются волосковые клетки внутреннего уха или сам слуховой нерв (нейросенсорная тугоухость). Встречается и смешанная глухота.
Почти 300 млн человек в мире страдают глухотой или плохо слышат. Некоторые люди рождаются глухими, но в большинстве случаев потеря слуха происходит на протяжении жизни. Проблема обычно усугубляется с возрастом. Нарушение слуха может наступить резко, а может развиваться постепенно. Первыми симптомами обычно становятся трудности с восприятием чужой речи, человек неправильно понимает сказанное, просит повторить, при прослушивании радио или просмотре телевизора поднимает громкость выше обычного.
Слухопротезирование
Слухопротезирование является единственной возможностью улучшения слуха у пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью. Слухопротезирование проводится с помощью современных высокотехнологичных устройств, позволяющих не только усилить звуки, но и добиться комфортного звучания в сочетании с высокой разборчивостью речи. В настоящее время существует несколько видов данных устройств. Слуховые аппараты подбирают и настраивают индивидуально на основании данных аудиометрии и субъективных ощущений пациента.
Корпус внутриушного аппарата и индивидуальный ушной вкладыш изготавливаются по форме наружного слухового прохода и ушной раковины пациента. Реабилитация слуха с помощью слуховых аппаратов — процесс длительный, требующий определенного периода привыкания (адаптации), который может растянуться у некоторых пациентов на 3-6 месяцев.
Слуховые импланты – более сложный вид слухопротезирования. Существуют импланты среднего уха, внутреннего уха, стволомозговые импланты и импланты костной проводимости.
Импланты среднего уха используются при слабой и выраженной сенсоневральной тугоухости; имплантируемое устройство предназначено, в основном, для взрослых пациентов, имеющих потерю слуха от слабой до выраженной. Функция системы заключается в трансформации звуков непосредственно в колебания цепи слуховых косточек среднего уха или в колебания жидкости улитки. Особенно хорошие результаты достигаются в случаях высокочастотной потери слуха и некоторых типах кондуктивной и смешанной тугоухости (отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, состояние после перенесенного хронического отита).
Кандидаты на импланты среднего уха обычно должны иметь опыт ношения слуховых аппаратов. Имплант среднего уха обеспечивает значительные и очевидные преимущества как у пациентов, которые в силу каких-либо причин не могут носить слуховые аппараты, так и у пациентов, которые используют слуховые аппараты, но не удовлетворены результатами их использования.
Импланты внутреннего уха (кохлеарный имплант)– это медицинское устройство, разработанное для того, чтобы помочь людям с тяжелой и полной потерей слуха, которым слуховые аппараты не помогают. Функция кохлеарного импланта заключается в электрической стимуляции слухового нерва в улитке внутреннего уха. Кохлеарные импланты эффективно используются для детей и взрослых с высокой степенью потери слуха и глухотой.
Использование слухового импланта основано на том, что при сенсоневральной тугоухости наиболее часто поражены специальные клетки во внутреннем ухе (улитке). Эти клетки преобразуют звуки в электрические импульсы, передаваемые по слуховому нерву в мозг, где и возникают слуховые ощущения. Слуховой имплант заменяет погибшие клетки в ухе и прямо стимулирует слуховой нерв, благодаря чему глухой человек может слышать самые тихие звуки.
Слуховой стволомозговой имплантант представляет собой модифицированный кохлеарный имплант и предназначен для электрической стимуляции кохлеарных ядер ствола мозга пациента, страдающего заболеванием слухового нерва.
Импланты костной проводимости – при врожденной тугоухости, воспалениях среднего уха и односторонней глухоте.
В ГУТА КЛИНИК проводится инструментальная диагностика состояния слухового анализатора всем пациентам, начиная с момента новорожденности, в том числе и с помощью медикаментозного сна. Слухопротезирование проводится слуховыми аппаратами PHONAK (Швейцария) и WIDEX (Дания).
Какие заболевания носа лечит ЛОР?
Аденоиды
Аденоидамив частности чрезмерно выраженной реакцией иммунной системы на бактериальные и вирусные инфекциииммунитетанасморккашельантибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препаратыиммуностимуляторы, поливитаминные препараты
Полипы
в данном случае следует обращаться к детскому ЛОРустероидных препаратовполипы продолжают увеличиваться, все сильнее нарушая носовое дыханиеповторного формирования полипов носа
Ринит (острый, хронический, вазомоторный)
ринитпыльныйиз-за отека его слизистой оболочкинасморк, заложенность носаавтономнойотмечается практически постояннозудомжжениемони сужают сосуды слизистой оболочки носа, в результате чего снижается выраженность ее отеканеврологов, невропатологов
Синусит (гайморит, фронтит, сфеноидит)
СинуситВ зависимости от локализации поражения выделяют:
- Гайморит. Воспаление гайморовых пазух, располагающихся в полостях верхнечелюстных костей. При воспалении слизистой оболочки пазух она отекает, в результате чего нарушается нормальная вентиляция самих пазух, и создаются благоприятные условия для развития инфекции. Для лечения негнойного (катарального) гайморита ЛОР назначает антибиотики, промывание носа растворами антисептиков, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования заболевания и образования гноя в гайморовых пазухах может потребоваться их пункция (прокол) и удаление гноя.
- Фронтит. Воспаление лобной пазухи, проявляющееся выраженными головными болями, болями в глазах, слезотечением, повышением температуры тела и так далее. Лечение фронтита проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При их неэффективности, а также в случае скопления гноя в лобной пазухе ЛОР также может выполнить прокол пазухи.
- Этмоидит. Характеризуется воспалением ячеек решетчатого лабиринта, расположенных в решетчатой кости носа. Проявляется болями в области переносицы, головными болями и болями в глазах, повышением температуры тела. Лечение этмоидита проводится антибиотиками, а при их неэффективности оториноларинголог выполняет хирургическую операцию (вскрытие очага инфекции, удаление гноя и местное применение антибактериальных препаратов и антисептических растворов).
- Сфеноидит. Характеризуется воспалением клиновидных пазух, расположенных в области задних отделов носа. Основными симптомами являются головные боли в теменной области и в области затылка. Системные признаки заболевания не отличаются от таковых при других синуситах. Нелеченный сфеноидит довольно быстро может осложниться поражением зрительных нервов и нарушением зрения, в связи с чем лечение (медикаментозное или хирургическое) следует начинать как можно скорее.
Искривление носовой перегородки
у всех она слегка искривлена
Проявлениями искривленной носовой перегородки могут быть:
- Затрудненное носовое дыхание – через одну ноздрю (если перегородка отклонена в одну сторону) или через обе ноздри (если перегородка искривлена в нескольких участках, в результате чего нарушается прохождение воздуха в обоих носовых ходах).
- Хронический ринит – постоянно присутствующие признаки воспаления слизистой оболочки носа (насморк, заложенность носа и так далее).
- Сухость в носу – в результате неравномерного распространения воздуха одна из ноздрей постоянно будет сухой.
- Снижение обоняния – человек плохо определяет запахи через одну или обе ноздри.
- Частые риниты – в результате изменения носовых ходов нарушается их защитная функция, что способствует развитию бактериальных и вирусных инфекций.
- Изменение формы носа – характерно в том случае, если искривление носовой перегородки произошло в результате травмы.
используются сосудосуживающие препараты, облегчающие носовое дыхание
Травмы носа
если это необходимоПри травматическом повреждении носа может наблюдаться:
- Закрытая травма мягких тканей. Может сопровождаться ушибом, образованием кровоподтека или синяка в области травмы. Серьезного лечения обычно не требуется – достаточно приложить холод к поврежденным тканям на несколько минут.
- Перелом костей носа. Грозное состояние, которое может сопровождаться повреждением глазницы, околоносовых пазух и других соседних тканей.
- Перелом стенок околоносовых пазух. Может сопровождаться нарушением их строения и функций.
- Искривление перегородки носа. Обычно встречается одновременно с переломами костей носа. Может быть крайне выраженным, требующим хирургической коррекции.
челюстно-лицевого хирурга при переломах костей лицевого черепа, нейрохирурга при поражении близрасположенных нервов, офтальмолога при повреждении глазницы и глаза и так далее
Чем занимается врач-кардиолог
Кардиолог – это врач, который специализируется на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Такие заболевания имеют разные происхождения, поэтому многие врачи кардиологи осваивают более узкие специальности.
Врач кардиолог может быть:
Аритмологом — это врач-кардиолог, который занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
Кардиохирургом — это врач хирург-кардиолог, который специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
Ангиохирургом — это врач хирург-кардиолог, который специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем.
Ангионейрохирургом — это врач, который занимается лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга.
Кардиоангиохирургом — это врач, специализирующийся на лечении патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий.
Флебологом — это врач, который занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.
Детским кардиологом — это врач-кардиолог, который специализируется на выявление, лечение и профилактики нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.
Причины тугоухости
Согласно одной из выше указанных классификаций, тугоухость может быть врождённой и приобретённой.
Врождённые нарушения вызывают наследственный фактор; перенесённые будущей мамой во время беременности инфекционные заболевания (например, краснуха или корь); заболевание новорождённого тяжёлой формой желтухи; родовые травмы; вредные привычки будущей мамы; бесконтрольный приём беременной женщиной лекарственных препаратов.
Приобретённая форма заболевания развивается вследствие:
- отитов — воспалений уха (острых и хронических);
- перенесённых инфекционных заболеваний (кори, менингита, паротита);
- серных пробок в наружном слуховом проходе;
- травм уха (механические, акустические, баротравмы);
- черепно-мозговых травм;
- отосклероза, атеросклероза, инсульта и т.п.;
- спазма артерии, снабжающей кровью улитку внутреннего уха (так называемый синдром внезапной глухоты);
- преклонного возраста (подобные физиологические изменения у пожилых людей процесс естественный, связанный со «старением» структур уха, отвечающих за звуковосприятие);
- употребления лекарственных препаратов с ототоксическим эффектом, отрицательно влияющих на слуховые функции человека (такое нарушение называется ототоксическая потеря слуха);
- попадания в слуховой проход посторонних предметов;
- тугоухость, вызванная шумом, длительное время воздействующим на человека (работа на шумных производствах; частое прослушивание музыки в наушниках на полную громкость, посещение рок-концертов и т.п.)
Лечение отита
Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.
При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).
Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.
В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.
Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:
- назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
- парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.
Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию
Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:
- продолжается начатая антибактериальная терапия;
- проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
- ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
- назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).
В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.
1
Аудиометрия в МедикСити
2
Аудиометрия в МедикСити
3
Аудиометрия в МедикСити
При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите
Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.
Что провоцирует / Причины Глухоты (глухонемоты):
Глухота бывает двух видов: врожденная и приобретенная. При приобретенной форме, часть речи у детей сохранена, поскольку ребенок запомнил окружающие звуки и пытается их повторить. Глухонемота – результат недоразвития органа слуха, или следствие заболеваний ушей. Глухонемота может быть осложнением после перенесенной болезни. При этом слух понижается до той степени, когда ребенок не слышит разговорной речи, после чего речь не развивается. Врожденная глухота – это неправильное развитие органа слуха. На появление врожденной глухоты влияют следующие факторы:
- Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности, например, корь, краснуха, эпидемический менингит, энцефалит, брюшной тиф, средний отит и т.д.
- Врожденные инфекции, которые передались ребенку от матери во время внутриутробного развития – токсоплазмоз, краснуха, герпес, ВИЧ;
- Патологическая наследственность. Указывает на предрасположенность ребенка, если заболевание имеется у одного из родителей. Генетические причины составляют 50%, и могут быть результатом генетического синдрома Тернера, синдрома Клайнфельтера.
- Глухонемота часто встречается у детей, рожденных в браках, где супруги являются родственниками.
- Черепно-мозговая травма.
- Перинатальные факторы: недоношенность, низкий вес при рождении, асфиксия, тяжелая гипербилирубинемия и сепсис.
- Черепно-лицевые аномалии или любой синдром, связанный с нейросенсорной тугоухостью.
- Нейродегенеративные расстройства.
- Отравление организма матери тяжелыми токсинами – алкоголь, наркотики, промышленные токсины.
Приобретенная глухота встречается чаще, нежели врожденная. Она появляется по ряду причин, к которым относятся:
Родовая травма. Внутриутробное развитие ребенка могло быть нормальным, но во время прохождения через родовые пути существует риск получения травмы, к примеру, сдавления головки при узком тазе, применение акушерами щипцов (могут повредить центральную нервную систему и отразиться на слухе).
Повреждение центральной нервной системы и кровоизлияния в среднем ухе.
Осложнения после воспалительных заболеваний, таких как менингит, лабиринтит, отиты, корь, скарлатина, эпидемический паротит, болезнь Меньера и другие.
Осложнения недолеченных инфекционных заболеваний (сифилис, герпес и другие).
Невриномы слухового нерва (доброкачественные и обычно медленно растущая опухоли).
Длительное воздействие громкого шума.
Хронические ушные инфекции.
Слуховая нейропатия (нарушение передачи сигнала от внутреннего уха к мозгу).
Влияние ототоксичных медикаментозных преапратов.
Пресбиакузис – нарушение в виде потери слуха, которое происходит постепенно по мере взросления. Как правило, ребенок не слышит высокочастотные звуки, например, ему трудно услышать щебетание птиц на улице или звонок телефона. Но этот ребенок может ясно слышать низкие тона, к примеру, звук грузовика. Пресбиакузис чаще всего поражает оба уха одинаково
Поскольку процесс потери слуха постепенный, дети с пресбиакузисом не понимают, что их слух снижается, только родители могут начать тревожиться, обратив внимание на определенную симптоматику в виде частых переспрашиваний или рассеянного внимания ребенка.
Отит средний гнойный хронический
Характеризуется стойким прободением барабанной перепонки, постоянным или периодически прекращающимся и возобновляющимся гноетечением и ухудшением слуха. Чаще всего развивается на почве затянувшегося острого отита. Причины — пониженная сопротивляемость организма, хронические специфические и неспецифические инфекции, сахарный диабет, рахит, авитаминоз, заболевания крови, патология верхних дыхательных путей (аденоиды, гипертрофический ринит, резкое искривление носовой перегородки, хронический синусит и т. д.). Симптомы и течение. Выделения из уха могут быть слизистыми, слизисто-гнойными и редко — чисто гнойными, как правило, не имеют запаха. Резкий, иногда зловонный, возникает при задержке гноя в слуховом проходе (при плохом уходе за ухом). Понижение слуха обычно по типу нарушения звукопроводящей системы. Степень понижения зависит от сохранности цепи слуховых косточек среднего уха и утраченной подвижности из-за рубцов. При неблагоприятных условиях гноетечение может продолжаться в течение многих лет, при отсутствии осложнений мало беспокоя больных, так как не сопровождается ни болями, ни повышением температуры. При одностороннем поражении некоторые даже не замечают понижение слуха. При полном прекращении гноетечения небольшая перфорация может закрыться с образованием рубца на перепонке. Обычно слух полностью не восстанавливается. Распознавание. На основании анамнеза, осмотра уха. Дополнительно производится рентгенография височных костей и посев из уха на флору и чувствительность к антибиотикам. Лечение. Полноценное питание, закаливание, биостимуляторы, гомеопатия и т.п., лечение общих заболеваний, санация верхних дыхательных путей, иногда хирургическая. Местная терапия сводится к тщательному и систематическому удалению гноя и применению дезинфицирующих и вяжущих средств для воздействия на слизистую оболочку. При обильных выделениях промывают ухо раствором перекиси водорода 3 %, этакридина лактата (1:1000), антибиотиками (в соответствии с результатами посева) и с последующим вдуванием их в ухо в виде порошка. Использование препаратов следует чередовать через 12-15 дней, т.к. микробы приобретают устойчивость к лекарствам. Антибиотики вводят внутримышечно только при обострении и неэффективности местного лечения. В качестве физиотерапии — УФО через тубус, УВЧ, лазерное излучение, грязелечение. При наличии грануляций и полипов прибегают к мелким хирургическим операциям. Осложнения: внутричерепные — менингит, местные — мастоидит, тугоухость, грануляции, полипы.
Группа риска по развитию тугоухости:
– острые и отдаленные последствия черепно-мозговых, акустических и баротравм
– работа с промышленными вредными факторами более 5 лет (звуковая нагрузка выше 85 Дб, вибрация)
– глухота или тугоухость у родителей
– инфекционно-вирусные заболевания матери во время беременности
– внутриутробная гипоксия плода
– гемолитическая болезнь новорожденных
– нарушение мозгового кровообращения
Цены
Темпонометрия | 1200 р. |
Тональная аудиометрия | 1000 р. |
Тональная аудиометрия детям | 1200 р. |
Тональная аудиометрия + темпонометрия | 1500 р. |
Возможно оформление рассрочки, подробности по телефону.
Бесплатная консультация
Диагностика и терапия
При осмотре пациента врач изучает клиническую картину болезни и общее состояние больного. После этого приступает к диагностике, определяется острота слуха, обследуется ушной канал. Могут быть назначены аудиометрия и тимпанометрия. Исходя из полученной информации сурдолог назначает терапию. Одним пациентам будет достааточно недели лечения медикаментами, другим необходимо оперативное вмешательство и подбор слухового аппарата.
Профилактические меры
Чтобы избежать развития болезней или осложнений, сурдологи рекомендуют проходить диагностику раз в год. При врожденных или перенесённых болезнях количество посещений устанавливается врачом в индивидуальном порядке
Особое внимание уделяется новорожденным детям и школьникам. Задержки речевого развития, отсутствие реакции на некоторые звуки, частые слёзы ребёнка без явной причины могут указывать на проблемы слухового аппарата.
Как известно, чем раньше специалист выявит проблему, тем быстрее и эффективнее удастся от неё избавиться
Нельзя быть беспечным, думая, что проблема и боль временна – пройдёт само собой. Подобное отношение может стать причиной необратимых последствий для организма, полной или частичной потерей слуха.
Диагностика сенсоневральной тугоухости
Диагностика тугоухости требует комплексного подхода и обязательных инструментальных методов обследования всех отделов слухового анализатора. Прежде всего, пациент должен быть осмотрен ЛОР-врачом для исключения патологии наружного уха (серная пробка, воспаление, аномалии развития, инородные тела и др.).
Затем обязательно проведение камертональных проб, тональной пороговой аудиометрии, по показаниям возможно проведение аудиометрия в расширенном диапазоне частот (свыше 8000 Гц).
Для уточнения вида нарушения слуха показано проведение объективной диагностики состояния среднего уха и акустических рефлексов с помощью импедансометрии. Данная методика позволяет уточнить, какой механизм нарушения слуха страдает (звукопроведение или звуковосприятие), оценит состояние слухового нерва и работу проводящих путей слухового анализатора на уровне ствола мозга.
Современный метод диагностики состояния слуховой системы — отоакустическая эмиссия (задержанная и на частоте продукта искажения) оценивает работоспособность чувствительных слуховых клеток внутреннего уха, что особенно информативно для объективной диагностики слуха у детей, а у взрослых — для исключения ретрокохлеарной патологии (невринома слухового нерва и др.).
По показаниям для уточнения топики поражения слухового анализатора возможно проведение регистрации слуховых вызванных потенциалов, позволяющих оценить состояние слухового нерва и слуховых стволовых ядер разного уровня. Зачастую снижению слуха могут сопутствовать головокружение, шум и заложенность в ушах.
В ГУТА КЛИНИК имеется уникальнаявозможность проведения электрокохлеографии — метода регистрации вызванной активности улитки и слухового нерва, а основную ценность метод представляет для диагностики эндолимфатического гидропса – ушной водянки.